La vitamine D : intérêt des dosages; quelles prescriptions ?

Résumé

Le dosage de la 25 hydroxyvitamine D, qui se pratique maintenant depuis longtemps, est devenu fréquemment prescrit suite à des recommandations d’une société savante. Cependant, l’HAS a recommandé une certaine modération sur ces dosages qui sont rarement pertinents et utiles à la démarche thérapeutique qui doit être guidée d’une part par les symptômes du patient, d’autre part par l’évaluation de l’alimentation, d’éventuels problèmes digestifs chroniques avec malabsorption, et surtout de l’exposition solaire du patient. De ce fait, il faut surtout ne pas oublier de supplémenter régulièrement les sujets à risque en particulier les sujets âgés confinés à leur domicile ou en institution. Il n’est pas raisonnable dans l’état actuel des connaissances de prescrire de la vitamine D en se basant sur des taux sanguins discutables, tant que la démonstration d’un effet bénéfique quelconque ne soit apportée.

 

 

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