Conduite à tenir devant une bactériémie à staphylocoque

Résumé

La prise en charge d’une hémoculture positive à staphylocoque est une situation fréquente, principalement en médecine hospitalière, au sein des services d’urgence, de soins intensifs et évidemment en médecine de court et moyen séjour. Ce résultat est souvent transmis dans un premier temps par le laboratoire de bactériologie comme une « hémoculture positive à cocci Gram positif en amas de type staphylocoque ». Il peut correspondre à une multitude de situations, d’une grande variabilité en termes de signification et de gravité, allant de la simple contamination des flacons d’hémoculture sans conséquence diagnostique ou thérapeutique, jusqu’au choc septique ou cardiogénique sur une endocardite infectieuse, imposant une réponse thérapeutique immédiate. L’objectif de cette mise au point est d’apporter quelques éléments clés sur le plan du raisonnement et des premières mesures à mettre en œuvre face à une bactériémie à staphylocoque suspectée ou avérée.

 

 

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